Minimalno invazivna procedura

Balonska sinuplastika: kada je indicirana i kome odgovara

Minimalno invazivna ambulantna procedura za odabrane slučajeve kroničnog sinusitisa. Vodič kroz indikacije, razliku od FESS-a i terapijsku logiku.

Pogledaj algoritam liječenja Usporedi kirurške opcije

O proceduri

Što je balonska sinuplastika?

Balonska sinuplastika (Balloon Catheter Sinuplasty, BCS) je minimalno invazivna endoskopska procedura u kojoj se mali fleksibilni balon kateter koristi za dilataciju (proširenje) opstruiranih ostiumа paranazalnih sinusa.

Za razliku od klasične FESS operacije, balonska sinuplastika ne uklanja tkivo niti kost — balon mehanički restrukturira koštane stijenke ostiumа, poboljšavajući drenažu i ventilaciju sinusa.

Procedura je odobrena od strane FDA i europskih regulatornih tijela. Najčešće se primjenjuje za liječenje maksilarnih, frontalnih i sfenoidnih sinusa kod pacijenata s kroničnim sinusitisom koji nije odgovorio na konzervativno liječenje.

Prednosti

Prednosti balonske sinuplastike

Ambulantni zahvat — bez hospitalizacije
Lokalna anestezija — bez opće anestezije
Bez uklanjanja tkiva i kosti
Bez tampona nakon zahvata
Brz oporavak — povratak poslu za 1–2 dana
Minimalno krvarenje
Može se kombinirati s FESS-om
Ponovljivi zahvat po potrebi

Procedura

Tijek balonske sinuplastike

Cijeli zahvat traje 30–60 minuta

Lokalna anestezija

Zahvat se najčešće izvodi ambulantno pod lokalnom anestezijom s blagom sedacijom. Hospitalizacija nije potrebna.

Uvođenje vodiča

Fleksibilni vodič uvodi se endoskopski kroz nos do ostiumа (otvora) zahvaćenog sinusa.

Pozicioniranje balona

Deflatirani balon kateter uvodi se duž vodiča do ostiumа sinusa.

Inflacija balona

Balon se napuhuje na visoki tlak (8–12 atm), što dilatira i restrukturira koštane stijenke ostiumа.

Ispiranje sinusa

Nakon dilatacije, sinus se ispire fiziološkom otopinom za uklanjanje sekreta i gnoja.

Vađenje katetera

Balon se deflira i vadi. Ostium ostaje dilatiran. Nema uklanjanja tkiva ni tampona.

Usporedba

Balonska sinuplastika vs. FESS

Odabir između balonske sinuplastike i klasičnog FESS-a ovisi o težini bolesti, anatomskim nalazima i prisutnosti polipa.

Aspekt	Balonska sinuplastika	FESS
Anestezija	Lokalna (ambulantno)	Opća (operacijska sala)
Uklanjanje tkiva	Ne	Da
Tamponada	Ne	Obično da
Oporavak	1–2 dana	1–2 tjedna
Krvarenje	Minimalno	Umjereno
Indikacije	Blagi/umjereni CRS, akutni recidivi	Teški CRS, polipi, tumori
Anatomske varijante	Ograničena primjena	Sve situacije